乳腺炎临床表现

　　在临床上，急性乳腺炎可分为三期或三期。

　　第一阶段，瘀乳肿块或红肿期。乳房的一个部位，通常是外上或内下象限突发肿硬胀痛，边界不清楚，多有明显压痛。这一时期乳腺内的炎症表现为蜂窝织炎，未形成脓肿。乳皮颜色正常或微红，或微热。突如其来的高热寒战，疼痛肿大，局部鲜红，不久化脓破溃，多伴有胸闷、食欲不振等。如果有乳头干裂，哺乳期会感到乳头疼痛，就像针扎一样，乳头表面可见一、两个小脓点或者很小的裂口。

　　第二阶段，脓肿形成期。蜂巢织炎阶段没有及时消散，炎症持续发展，组织坏死，形成脓肿是不可避免的。肿瘤逐渐增大变硬，疼痛加剧，多为搏动性跳痛，甚至持续剧烈疼痛，乳房局部皮肤发红、灼痛。不能退烧、口渴想喝、恶心厌食、腋窝淋巴结肿大等。经过2~3天的红肿热痛，肿块的中央逐渐变软，有波动感，中心红肿发亮，皮肤变薄，周围大面积的红肿。在穿刺过程中吸脓。这一时期脓肿已成，保守治疗时机已过。

　　第三阶段，晚期脓肿溃。当脓肿成熟时，可能是自己破溃，也可能是外科切开排脓。若引流通畅，则局部肿消痛减，体温正常，经换药后，约一个月后伤口逐渐愈合。若溃后脓出不畅，肿块不消退，痛不减，身热不退，即引流不畅，经久不愈转成慢性乳腺炎，也会形成乳瘘，即有乳汁伴脓液混合流出。